Constat avant installation

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Appareil

Type Marque Modèle État apparent Observations visuelles (chocs/usure/câble)

Photos appareil

Face

Étiquette (modèle / série)

Emplacement / Réseaux

Électricité

Prise présente Terre présente Disjoncteur adapté Anomalie constatée

Observations

Eau (si concerné)

Robinet OK Pas de fuite visible Flexible en bon état Anomalie constatée

Observations

Évacuation

Évacuation existante Bon écoulement Anomalie constatée

Observations

Photos emplacement

Prise / tableau / arrivée

Arrivée/évacuation

Anomalies / Réserves

Décris les anomalies constatées AVANT installation

Photos anomalies

Anomalie 1

Anomalie 2

Limite de responsabilité (rappel)
L’intervention porte sur la pose/raccordement sur installations existantes. Les défauts/non-conformités préexistantes peuvent affecter le fonctionnement/sécurité.

Décision

Installation réalisée Installation réalisée avec réserves Installation reportée

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